สารบัญ:
- ความจำเสื่อมคืออะไร
- Dissociative amnesia: อาการ
- Dissociative amnesia: ประเภท
- ระยะเวลาของการสูญเสียความจำเสื่อม
- ความเสี่ยงเมื่อจำลืม
- สาเหตุของความจำเสื่อมที่ไม่เข้ากัน
- Dissociative amnesia: การรักษา
- Dissociative amnesia: กรณีทางคลินิก
คะแนน: 5 (1 โหวต) 1 ความคิดเห็น
พวกเราส่วนใหญ่เคยประสบกับความมืดมนที่รู้จักกันดีโดยที่เราไม่สามารถจำบางสิ่งที่ปกติเรามีอยู่ที่ปลายลิ้นของเราทุกวัน (เช่นวันเกิดหรือชื่อของคนที่เรารู้จัก) บางครั้งเราก็จำไม่ได้เหมือนกันว่าเราไปถึงห้องได้ยังไงหรือทำไมเข้าห้องแล้วต้องกลับไปพยายามจำ
ในอาการหลงลืมความจำเสื่อมการรอหรือกลับไปที่ห้องที่เราอยู่เพื่อจดจำบางสิ่งบางอย่างไม่สามารถใช้งานได้ ดังนั้นในบทความจิตวิทยาออนไลน์นี้เราจะอธิบายสิ่งที่หลงลืมทิฟคืออาการประเภทและการรักษา
คุณอาจสนใจ: ความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลอง: มันคืออะไรอาการสาเหตุและดัชนีการรักษา- ความจำเสื่อมคืออะไร
- Dissociative amnesia: อาการ
- Dissociative amnesia: ประเภท
- ระยะเวลาของการสูญเสียความจำเสื่อม
- ความเสี่ยงเมื่อจำลืม
- สาเหตุของความจำเสื่อมที่ไม่เข้ากัน
- Dissociative amnesia: การรักษา
- Dissociative amnesia: กรณีทางคลินิก
ความจำเสื่อมคืออะไร
DSM 5 (2013) ให้คำจำกัดความของความจำเสื่อมที่ไม่เข้ากันว่าไม่สามารถเรียกคืนข้อมูลอัตชีวประวัติได้ พยาธิวิทยานี้นอกเหนือไปจากการหลงลืมธรรมดาเนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของความผิดปกติที่ไม่เข้าใจกันและทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกและการเสื่อมสภาพในพื้นที่สำคัญต่างๆของชีวิตเช่นสังคมและที่ทำงาน
ลักษณะของความจำเสื่อมที่ไม่เข้ากันจึงไม่สามารถเรียกคืนข้อมูลอัตชีวประวัติที่สำคัญซึ่งโดยทั่วไปมีลักษณะที่กระทบกระเทือนจิตใจ (ตัวอย่างเช่นการล่วงละเมิดทางเพศความรุนแรงหรือการเป็นผู้ชมเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ)
โดยปกติข้อมูลอัตชีวประวัตินี้ควรถูกเก็บไว้ในหน่วยความจำเรียบร้อยแล้วและควรจดจำได้ง่ายเนื่องจากการบาดเจ็บที่ศีรษะการติดเชื้อโรคในส่วนของสมองที่เกี่ยวข้องกับความจำหรือเกี่ยวข้องกับการถอดรหัสสิ่งเร้าที่กระทบกระเทือนจิตใจโรคเกี่ยวกับความเสื่อมของระบบประสาทและโรคซินนิวคลีโอพาธีถูกตัดออก.
Dissociative amnesia: อาการ
นี่คือลักษณะอาการของความจำเสื่อมที่ไม่เข้าใจกัน
- ไม่สามารถจำวันที่หรือปี (อาจเกี่ยวข้องกับการละเมิดที่ได้รับหรือพบเห็น)
- จำที่อยู่ไม่ได้ (รวมถึงที่อยู่ของคุณเอง)
- จำชื่อไม่ได้
- ไม่สามารถจำเหตุการณ์บางอย่างบุคคลหรือแม้แต่ข้อมูลส่วนบุคคล (ชื่อที่อยู่อายุ)
- รู้สึกแยกตัวจากตนเอง
- ไม่สามารถจำความรู้เดิมบางอย่างได้ (ตัวอย่างเช่นความรู้เชิงความหมายที่ทำให้เกิดปัญหาในการจดจำวัตถุหรือจำชื่อของวัตถุ)
- Agnosia: ไม่สามารถประมวลผลข้อมูลทางประสาทสัมผัส
- การเปลี่ยนแปลงความรู้ขั้นตอน (ความจำระยะยาว) การเรียนรู้ตามขั้นตอนคือการกระทำที่เรารู้ว่าต้องทำอย่างไรและเราได้ดำเนินการโดยอัตโนมัติเช่นการพูดภาษาของเราหรือการขับรถ
- Associative visual agnosia (ไม่สามารถจับคู่ภาพถ่ายหรือวัตถุที่เกี่ยวข้องกับความหมาย)
- ความสับสน
- Fugue Dissociative (เดินไปตามท้องถนนอย่างไร้จุดหมาย) อาการของความจำเสื่อมที่ไม่เข้าใจกันนี้มักเป็นสิ่งที่เริ่มดึงดูดความสนใจ
- Anosognosia - ผู้คนไม่สามารถรับรู้ปัญหาหน่วยความจำของตนหรือรับรู้เพียงบางส่วน
- ความยากลำบากเรื้อรังในความสามารถในการสร้างและรักษาความสัมพันธ์ที่น่าพอใจ
- เหตุการณ์ย้อนหลังที่ไม่เปิดเผย (ตัวอย่างเช่นการประสบกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอีกครั้ง)
- อาการซึมเศร้าและอาการทางระบบประสาทที่ใช้งานได้เช่นการลดความเป็นส่วนตัวเป็นเรื่องปกติ
- บางครั้งความผิดปกติทางเพศเป็นประจำ
- รู้สึกถึงเวลาที่หายไปหรือไม่รู้สึกว่าเวลาผ่านไป
Dissociative amnesia: ประเภท
ด้านล่างนี้เป็นประเภทของ amnsesia dissociativeที่มีอยู่ตาม DSM 5 (2013):
- เป็นภาษาท้องถิ่น:ไม่สามารถจดจำข้อเท็จจริงในช่วงเวลาที่จำกัด ได้ซึ่งเป็นรูปแบบของความจำเสื่อมที่ไม่เชื่องกันมากที่สุด ความจำเสื่อมประเภทนี้สามารถครอบคลุมหรือกว้างขวางกว่าความจำเสื่อมจากเหตุการณ์เดียว ตัวอย่างเช่นเดือนหรือปีของการล่วงละเมิดจะถูกลืมไปในช่วงวัยเด็ก
- Selective:ในความจำเสื่อมที่เลือกได้บุคคลนั้นสามารถจำเหตุการณ์บางอย่างได้ แต่ไม่ใช่ทั้งหมดในช่วงเวลาที่ถูก จำกัด ตัวอย่างเช่นส่วนหนึ่งของเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจสามารถจดจำได้แต่ไม่สามารถจดจำส่วนอื่น ๆ ได้ สิ่งเร้าภายนอกและภายในเช่นความเข้มและสีของแสงที่มีอยู่ในขณะที่เกิดการล่วงละเมิดทางเพศใบหน้าหรือความสูงของผู้ล่วงละเมิดทางเพศสามารถจดจำได้อย่างกระจัดกระจาย บางคนอาจระบุว่ามีทั้งแบบเลือกและแบบแปล
- ข้อมูลทั่วไป:เป็นการสูญเสียความทรงจำทั้งหมดที่ครอบคลุมทั้งชีวิตของบุคคลและเกิดขึ้นน้อยที่สุด ในความจำเสื่อมประเภทนี้สามารถลืมอัตลักษณ์ส่วนบุคคลความรู้ก่อนหน้าและขั้นตอนได้
- จัดระบบ:บุคคลนั้นสูญเสียความทรงจำสำหรับหมวดหมู่ข้อมูลเฉพาะ ตัวอย่างเช่นเฉพาะความทรงจำที่เกี่ยวข้องกับครอบครัวของตนเองหรือความทรงจำกับบุคคลใดบุคคลหนึ่งหรือเฉพาะความทรงจำเกี่ยวกับการล่วงละเมิดทางเพศ
- ต่อเนื่อง:ในความจำเสื่อมประเภทนี้บุคคลจะลืมเหตุการณ์ใหม่ ๆ ที่เกิดขึ้นตั้งแต่เหตุการณ์หนึ่งจนถึงปัจจุบัน
ระยะเวลาของการสูญเสียความจำเสื่อม
ความจำเสื่อมแบบไม่รู้สึกตัวมักจะเริ่มมีอาการเฉียบพลัน (กะทันหันหรือรวดเร็ว) ระยะเวลาของเหตุการณ์ลืมสามารถช่วงจากนาทีเพื่อทศวรรษที่ผ่านมาความจำเสื่อมบางตอนมักจะหายไปอย่างรวดเร็ว (เช่นเมื่อบุคคลถูกกำจัดออกจากสถานการณ์ที่ตึงเครียดหรือสิ่งเร้า) ความสามารถในการแยกตัวอาจลดลงตามอายุ แต่ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป
ความเสี่ยงเมื่อจำลืม
เมื่อความจำเสื่อมบรรเทาลงความทุกข์ที่ชัดเจนและลึกซึ้งพฤติกรรมการฆ่าตัวตายและลักษณะอาการของโรคเครียดหลังบาดแผล (PTSD) อาจเกิดขึ้นหรือพัฒนาได้ ความเสี่ยงเหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งพฤติกรรมการฆ่าตัวตายอาจเกิดจากความทรงจำที่ทนไม่ได้ที่เริ่มปรากฏขึ้น
สาเหตุของความจำเสื่อมที่ไม่เข้ากัน
ความผิดปกติทางเพศสัมพันธ์มักเกิดจากการบาดเจ็บ (เช่นการล่วงละเมิดทางเพศสงครามการทำร้ายร่างกายการทำร้ายเด็กภัยธรรมชาติอุบัติเหตุทางรถยนต์การฆาตกรรมและการทรมานร่างกาย) แต่แม้ว่าจะไม่อยู่ในประเภทของการบาดเจ็บและความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับความเครียด แต่ก็สะท้อนถึงความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดระหว่างการวินิจฉัยทั้งสองประเภทนี้
Dissociative amnesia: การรักษา
ดังที่ Van der Kolk (2015) อ้างถึงหากฐานดอกมีการเปลี่ยนแปลงการบาดเจ็บจะไม่ถูกจดจำว่าเป็นเรื่องราวเรื่องราวที่มีจุดเริ่มต้นการพัฒนาและจุดจบ แต่เป็นร่องรอยทางประสาทสัมผัสที่แยกได้: ภาพเสียงและความรู้สึกทางกายภาพ
การรักษาที่มอบให้กับความจำเสื่อมที่ไม่เข้ากันจะต้องเข้าใจในแง่มุมเหล่านี้ซึ่งมีการบูรณาการประสบการณ์ทางประสาทสัมผัส
การรักษาทางจิตวิทยาที่สามารถนำเสนอในความทรงจำทิฟเรียกว่าEMDREye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) ช่วยให้สามารถประมวลผลภาพและความทรงจำที่เกี่ยวข้องจากอดีตได้อย่างอิสระ สิ่งนี้ดูเหมือนจะช่วยให้ประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจในบริบทหรือมุมมองที่กว้างขึ้น EMDR ช่วยให้คุณมองประสบการณ์ของคุณในรูปแบบใหม่โดยไม่ต้องแลกเปลี่ยนคำพูดกับบุคคลอื่น
Dissociative amnesia: กรณีทางคลินิก
ต่อไปนี้เป็นกรณีทางคลินิกของผู้หญิงที่มีอาการความจำเสื่อมซึ่งเป็นผลมาจากการถูกล่วงละเมิดทางเพศในครอบครัว:
นี้เป็นสาว 20 ปีที่ไปโรงพยาบาลแห่งชาติกัวเตมาลาปรึกษาเกี่ยวกับอาการปวดท้องเฉียบพลันการทดสอบทางห้องปฏิบัติการทางคลินิกแสดงให้เห็นเพียงค่าบางค่าที่อยู่นอกพารามิเตอร์ปกติ สิ่งที่จับความสนใจของพนักงานทางคลินิกที่มีน้ำหนักเกินของผู้ป่วยและบางส่วนที่ผิดปกติแผลสีม่วงบนหน้าอกและหน้าท้อง
แพทย์ระบบทางเดินอาหารสั่งให้เอ็กซ์เรย์หรือส่องกล้องของผู้ป่วยเพื่อแยกแยะการบาดเจ็บและการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อให้สามารถวัดระดับคอร์ติซอลและฮอร์โมน T3 และ T4 ได้ แผลในกระเพาะอาหารได้เห็นในผลการเอ็กซ์เรย์ที่อาจจะเกี่ยวข้องกับผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการแสดงให้เห็นว่าระดับ cortisol สูง
นอกเหนือจากอาการทางคลินิกเหล่านี้แล้วผู้ป่วยยังไม่สามารถให้ข้อมูลบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับข้อมูลส่วนบุคคลของเธอได้ เขาเอ่ยถึงการจำเพียงชื่อของเขาแต่ไม่ใช่นามสกุลและจำที่อยู่ของเขาไม่ได้ ผู้ป่วยจึงนำเสนอการชันสูตรพลิกศพและอาการสับสนทางจิตเวช (เธอไม่สามารถระบุคนรอบข้างและข้อมูลส่วนบุคคลได้)
เจ้าหน้าที่คลินิกแนะนำว่าการเปลี่ยนแปลงความจำเกี่ยวข้องกับอาการทางกายภาพที่เป็นเหตุผลในการปรึกษาหารือ แต่พวกเขาจำเป็นต้องแยกแยะว่าพวกเขาไม่ใช่การเปลี่ยนแปลงของสมอง (โดยเฉพาะบริเวณที่เกี่ยวข้องกับต่อมหมวกไตซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับอาการเหล่านี้ ระดับคอร์ติซอลสูง) หรือเกิดจากสาเหตุทางจิตใจ
Pierre Janet (1986) ได้เน้นถึงความเชื่อมโยงระหว่างการบาดเจ็บและการแยกตัวโดยเสนอทฤษฎีการแยกตัวทางพยาธิวิทยาที่เกิดจากผู้ที่ประสบกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ การสร้างความคิดแยกส่วนเป็นการป้องกันความวิตกกังวลที่เกิดจากประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจซึ่งสามารถคงไว้เป็น "ความคิดที่คงที่โดยจิตใต้สำนึก" ในจิตใจของผู้ป่วยซึ่งทำลายอารมณ์และพฤติกรรมของพวกเขา
ซิกมุนด์ฟรอยด์สามารถสังเกตได้ว่าประสบการณ์ที่อัดอั้นไม่ได้อยู่ในสภาพที่แฝงอยู่ แต่เป็นประสบการณ์ใหม่ผ่านความฝันและฝันร้ายความถดถอยและความรู้สึกและความรู้สึกที่มากล้นที่เกี่ยวข้องกับประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ
Wilbur (1984) ยืนยันว่าการล่วงละเมิดทำให้เด็กชายและเด็กหญิงอยู่ในภาวะโกรธที่คุกคามและไม่สามารถยอมรับได้ ดังนั้นพวกเขาเรียนรู้ว่าความรู้สึกเหล่านี้ไม่โอเคที่จะแสดงออกและไม่ควรรู้สึกอย่างมีสติดังนั้นจึงอดกลั้นความรู้สึกเหล่านี้และความทรงจำที่ทำให้พวกเขายังคงอยู่ในจิตไร้สำนึก
ความจำเสื่อมที่ไม่เข้าใจกันมักเกิดจากความทรงจำที่อัดอั้นในระยะยาวอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บทางจิตใจหรืออารมณ์ ในกรณีปัจจุบันความสัมพันธ์ที่น่าจะเป็นไปได้กับความยากลำบากในการจดจำของเธอและอาการทางร่างกายของเธอได้รับการสัมภาษณ์จากผู้ป่วยและคนใกล้ชิดเธอ
นักจิตวิทยารับผิดชอบในการสำรวจประวัติของเธอและผู้ป่วยรายงานว่าใช้ชีวิตบนถนนมาตลอด แต่คนที่มากับเธออธิบายว่าเมื่อไม่กี่สัปดาห์ที่ผ่านมาเด็กอายุ 20 ปีไม่เคยเห็นบนท้องถนนและเธอก็รู้ กับครอบครัวของเธอ: พ่อที่ติดเหล้าและลุงสองคนเนื่องจากแม่ทิ้งเธอไว้กับพวกเขาตั้งแต่ยังเด็ก
ดังที่ Van der Kolk (2015) อ้างถึงเมื่อปัญหาคือทางแก้; โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยที่ถูกล่วงละเมิดทางเพศจะใช้ร่างกายของตนเองเป็นกลไกในการป้องกันพวกเขาจะเริ่มกินอาหารในปริมาณที่มากเกินไปด้วยความตั้งใจที่จะเพิ่มน้ำหนักและดูเหมือนจะไม่น่าสนใจสำหรับผู้ถูกกระทำ ในกรณีของผู้ป่วยการมีน้ำหนักเกินของเธอยังสัมพันธ์กับระดับคอร์ติซอลที่สูงซึ่งทำให้เกิดแผลและเป็นสาเหตุของอาการปวดท้องเฉียบพลัน
ผ่านการประยุกต์ใช้ EMDR และจิตวิเคราะห์ผู้ป่วยสามารถประมวลผลซ้ำโดยการชักนำความจำการถดถอยและถ่ายโอนความทรงจำทั้งหมดเกี่ยวกับการล่วงละเมิดที่ถูกกดขี่โดยเริ่มจากการแสดงนามสกุลของพ่อและแม่ที่อยู่ในเอกสารประจำตัวของเธอ ลืม (ซึ่งด้วยการตีความทางจิตวิเคราะห์เป็นกลไกการป้องกันเพื่อลืมและปกป้องตนเองจากคนหรือตัวแทนที่ก่อให้เกิดการบาดเจ็บหรือความเจ็บปวด)
บทความนี้เป็นเพียงข้อมูลใน Psychology-Online เราไม่มีอำนาจในการวินิจฉัยหรือแนะนำการรักษา เราขอเชิญคุณไปพบนักจิตวิทยาเพื่อรักษากรณีเฉพาะของคุณ
หากคุณต้องการอ่านบทความเพิ่มเติมที่คล้ายกับDissociative Amnesia: อาการประเภทและการรักษาคืออะไรเราขอแนะนำให้คุณเข้าสู่หมวดหมู่ของ Clinical Psychology
บรรณานุกรม- สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (2556). คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (DSM 5) กองบรรณาธิการ Panamericana
- เจเน็ต, P. (1986). Dissociation: ทฤษฎีการถ่ายโอนข้อมูลแรกและต้นกำเนิดในการสะกดจิต วารสารคลินิกอเมริกัน .
- Van der Kolk, B. (2015). ร่างกายคอยให้คะแนน บทบรรณาธิการ Eleftheria บาร์เซโลนาสเปน
- วิลเบอร์ CB (1984) การรักษาหลายบุคลิก พงศาวดารจิตเวช.