สารบัญ:
- ความผิดปกติทางเพศตามหลักจิตวิทยา
- ความผิดปกติทางเพศใน DSM-IV
- ความผิดปกติทางเพศใน DSM-V
- รายชื่อความผิดปกติทางเพศที่พบบ่อยและอาการของโรค
- 1. ความผิดปกติทางเพศ
- 2. ความต้องการทางเพศที่ไม่ออกฤทธิ์
- 3. เกลียดชังทางเพศ
- 4. พาราฟิเลียส
- จิตเวชของความผิดปกติทางเพศ
- ความผิดปกติทางเพศตาม DSM-V: ข้อสรุป
คะแนน: 4 (4 โหวต) 7 ความคิดเห็น
ในสังคมของเราพฤติกรรมทางเพศยังคงเป็นเรื่องต้องห้ามซึ่งเป็นเหตุให้มีข้อสงสัยมากมายเกี่ยวกับปัญหาและความผิดปกติต่างๆที่เกี่ยวข้องกับเรื่องเพศ โรคทางเพศคืออะไร? อะไรคือความแตกต่างระหว่างความผิดปกติและความผิดปกติ ? ฉันจะรักษาปัญหาทางเพศได้อย่างไร?
หากคุณมีข้อสงสัยทั้งหมดนี้เราขอแนะนำให้คุณอ่านบทความที่น่าสนใจนี้จาก Psychology-Online ต่อไป ในนั้นคุณจะพบกับการศึกษาเกี่ยวกับความผิดปกติทางเพศและรายการอาการของความผิดปกติทางเพศตาม DSM-V: คู่มือการวินิจฉัยที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในด้านจิตวิทยา
คุณอาจสนใจ: ประเภทของความผิดปกติในการเรียนรู้: ดัชนีการจำแนก DSM-V- ความผิดปกติทางเพศตามหลักจิตวิทยา
- ความผิดปกติทางเพศใน DSM-V
- รายชื่อความผิดปกติทางเพศที่พบบ่อยและอาการของโรค
- จิตเวชของความผิดปกติทางเพศ
- ความผิดปกติทางเพศตาม DSM-V: ข้อสรุป
ความผิดปกติทางเพศตามหลักจิตวิทยา
โชคดีที่จิตวิทยาพยายามรวบรวมข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับรสนิยมทางเพศและพฤติกรรมให้ได้มากที่สุด จากการวิเคราะห์ทางจิตวิเคราะห์ของฟรอยด์ไปจนถึงระดับรสนิยมทางเพศของ Kinsey ผู้เชี่ยวชาญหลายคนได้พยายามศึกษาพฤติกรรมของมนุษย์เกี่ยวกับการแสดงทางเพศ ในคู่มือการวินิจฉัย DSM ฉบับสุดท้าย (The DSM-IV ตีพิมพ์ในปี 1994 )เราจะเห็นได้ว่ามีการรวบรวมความผิดปกติทางเพศดังนี้:
ความผิดปกติทางเพศใน DSM-IV
ภายใต้ชื่อของความผิดปกติทางเพศจะรวมถึงการเปลี่ยนแปลงทั้งหมด (โดยพื้นฐานแล้วการยับยั้ง) ที่เกิดขึ้นในขั้นตอนใด ๆ ของการตอบสนองทางเพศและป้องกันหรือขัดขวางการมีเพศสัมพันธ์ที่น่าพอใจ (Labrador, 1994) ข้อมูลจำเพาะของประเภทการวินิจฉัยที่ DSM-IV (APA, 1994) จะขึ้นอยู่กับรูปแบบการ triphasic ของวงจรการตอบสนองทางเพศ: ปรารถนาเร้าอารมณ์และการสำเร็จความใคร่
APA รวมถึงหมวดหมู่เพิ่มเติมที่รวมถึงความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงขั้นตอนของการตอบสนองการปรากฏตัวของความเจ็บปวดได้ตลอดเวลาระหว่างกิจกรรมทางเพศ ดังนั้น DSM-IV จึงพิจารณาความผิดปกติทั้งสี่ประเภทหลักเหล่านี้:
- ความผิดปกติของความต้องการทางเพศรวมถึงความต้องการทางเพศที่ถูกยับยั้ง (หรือไม่ได้กระทำ) และความผิดปกติทางเพศ
- ความผิดปกติของอารมณ์ทางเพศทำให้เกิดความแตกต่างในผู้ชาย (ความผิดปกติของการแข็งตัวของอวัยวะเพศ) และในผู้หญิง
- ความผิดปกติของการสำเร็จความใคร่ยังแยกความแตกต่างระหว่างความผิดปกติของการสำเร็จความใคร่ของหญิงและชายและยังรวมถึงหมวดหมู่เฉพาะสำหรับการวินิจฉัยการหลั่งเร็ว
- ความผิดปกติของความเจ็บปวดทางเพศรวมถึงอาการหายใจลำบากและช่องคลอด
ความผิดปกติทางเพศใน DSM-V
การแก้ไขคู่มือการวินิจฉัยครั้งล่าสุดดำเนินการในปี 2014 DSM-V มีความแตกต่างจากเกณฑ์การวินิจฉัยความผิดปกติทางเพศที่กำหนดไว้ใน DSM-IV
ในคู่มือนี้ได้แบ่งความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมทางเพศดังนี้:
- ความผิดปกติทางเพศ: สิ่งที่รวมอยู่ใน DSM-IV ก่อนหน้านี้
- ความผิดปกติของ Paraphilic: ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการปลุกเร้าอารมณ์ทางเพศที่ไม่เหมาะสมหรือไม่เหมาะสม (fetishisms, philias, การดึงดูดที่ผิดปกติต่อวัตถุ…)
- ความผิดปกติทางเพศ: ความวุ่นวายและความรู้สึกไม่สบายเนื่องจากเพศที่กำหนดทางสังคมตั้งแต่แรกเกิด คนที่มีความผิดปกติทางเพศมักใช้วิธีเปลี่ยนเพศหรือเลือกที่จะกำหนดตัวเองตามเพศอื่นโดยมีจุดประสงค์เพื่อปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีทางจิตใจ
รายชื่อความผิดปกติทางเพศที่พบบ่อยและอาการของโรค
นี่คือความผิดปกติทางเพศที่พบบ่อยที่สุดและเกณฑ์การวินิจฉัยคืออะไร:
1. ความผิดปกติทางเพศ
ในการวินิจฉัยความผิดปกติทางเพศที่เราได้รับการกล่าวถึงตลอดทั้งบทความต้องปฏิบัติตามเกณฑ์ต่อไปนี้:
- ไม่มีพยาธิสภาพอินทรีย์ / หรือสารก่อให้เกิดปัญหาความรู้สึกไม่สบายอย่างเห็นได้ชัดในความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล
- มีความสัมพันธ์ทางเพศมากที่สุด (70-80%)
- ความคงอยู่อย่างน้อย 6 เดือน
2. ความต้องการทางเพศที่ไม่ออกฤทธิ์
- ความคิดเพ้อฝันและความปรารถนาที่จะมีกิจกรรมทางเพศลดลงอย่างต่อเนื่องหรือเป็นประจำ แพทย์จะต้องตัดสินความบกพร่องหรือไม่มีตัวตนโดยคำนึงถึงปัจจัยต่างๆเช่นอายุเพศและบริบทในชีวิตของแต่ละบุคคลที่มีผลต่อกิจกรรมทางเพศ
- โรคทางเพศที่ไม่ออกฤทธิ์ทำให้เกิดความทุกข์หรือปัญหาด้านความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล
- ความผิดปกติทางเพศไม่สามารถอธิบายได้ดีขึ้นจากการมีอยู่ของความผิดปกติอื่น (ยกเว้นความผิดปกติทางเพศอื่น ๆ) และไม่ได้เกิดจากผลกระทบทางสรีรวิทยาโดยตรงของสาร (เช่นยาเสพติดยาเสพติด) หรือเงื่อนไขทางการแพทย์ทั่วไป
3. เกลียดชังทางเพศ
- ความเกลียดชังอย่างรุนแรงต่อเนื่องหรือเกิดขึ้นอีกและด้วยการหลีกเลี่ยงการสัมผัสทางเพศกับคู่นอนทั้งหมด (หรือเกือบทั้งหมด)
- การเปลี่ยนแปลงทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหรือมีปัญหาในความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล
- ความผิดปกติทางเพศไม่สามารถอธิบายได้ดีขึ้นเมื่อมีความผิดปกติอื่น (ยกเว้นความผิดปกติทางเพศอื่น)
4. พาราฟิเลียส
- พฤติกรรมทางเพศที่ไม่เป็นกฎเกณฑ์ซึ่งผู้ป่วยแสดงการพึ่งพาวัตถุหรือพฤติกรรมนั้นอย่างแท้จริงเพื่อให้ได้มาซึ่งความสุข
- ปัจจุบันยังยอมรับคำว่าการเสพติด
- พาราฟิเลียที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ พวกชอบแสดงออกลัทธินิยมลัทธินิยมลัทธินิยมลัทธินิยมลัทธินิยมลัทธินิยมลัทธินิยมลัทธินิยมลัทธิทางเพศแบบมาโซคิสต์ทางเพศและความซาดิสม์ทางเพศ
จิตเวชของความผิดปกติทางเพศ
มุมมองที่แตกต่างกันของพวกเขาเกี่ยวกับความผิดปกติประเภทนี้ (มีหรือไม่มีความผิดปกติทางเพศ) ได้รับการวิพากษ์วิจารณ์เนื่องจากเรื่องเพศและการทำงานทางเพศดูเหมือนจะเหมาะสมกับความต่อเนื่องของความพึงพอใจระหว่างบุคคลและความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล (เปรียบเทียบ Wincze & Carey, 1991) ในทำนองเดียวกันความแตกต่างของ Psychogenic vs. อินทรีย์เนื่องจากถือว่าเป็นเรื่องง่ายและมีข้อ จำกัด มากเกินไป (เปรียบเทียบ LoPiccolo, 1992; Mohr and Beutler, 1990)
ในส่วนของการจำแนกประเภทล่าสุดขององค์การอนามัยโลก ICD-10 (WHO, 1992) แสดงให้เห็นถึงความคล้ายคลึงกันอย่างน่าทึ่งกับการจำแนกประเภท APA ซึ่งรวมถึงความผิดปกติทางเพศที่ไม่เป็นไปตามธรรมชาติดังต่อไปนี้:
- แรงกระตุ้นทางเพศที่มากเกินไป (ซึ่งเป็นความแปลกใหม่หลักเนื่องจากหมวดหมู่การวินิจฉัยนี้ไม่รวมอยู่ใน DSM-IV)
- ไม่มีหรือสูญเสียความต้องการทางเพศ
- การปฏิเสธและไม่มีความสุขทางเพศ
- ความล้มเหลวในการตอบสนองของอวัยวะเพศ
- ความผิดปกติของ Orgasmic
- การหลั่งเร็ว
- dyspareunia ที่ไม่ใช่อินทรีย์
- ภาวะช่องคลอดไม่เป็นพิษ
- ความผิดปกติทางเพศอื่น ๆ
การจำแนกประเภทเหล่านี้ขึ้นอยู่กับขั้นตอนของการตอบสนองทางเพศไม่ทำให้เกิดการซ้อนทับของการวินิจฉัย ในความเป็นจริงการทับซ้อนและอาการโคม่าเป็นเรื่องปกติ ตัวอย่างเช่น Segraves และ Segraves (1993)ในการศึกษากับผู้ป่วย 588 คน (ชายและหญิง) ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น hypoactive TDS พบว่า 41% ของผู้หญิงและ 47% ของผู้ชายมีความผิดปกติทางเพศอย่างน้อยหนึ่งอย่าง
ความผิดปกติทางเพศตาม DSM-V: ข้อสรุป
แม้จะมีข้อ จำกัด ของการวินิจฉัยตาม DSM-IV หรือ ICD-10 แต่ก็เห็นได้ชัดว่าเป็นระบบการจำแนกที่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางและมีคำอธิบายที่ค่อนข้างชัดเจนเกี่ยวกับประเภทของอาการหรือพฤติกรรมที่รวมอยู่ด้วย
อย่างไรก็ตามในการศึกษาส่วนใหญ่เกี่ยวกับความผิดปกติทางเพศการวินิจฉัยไม่ได้ขึ้นอยู่กับเกณฑ์หรือประเภทของ DSM แต่จากการรายงานตัวเองโดยผู้ป่วยเกี่ยวกับพฤติกรรมทางเพศของพวกเขามักจะเป็นคำอธิบายทั่วไปและไม่เป็นทางการ (เช่นปัญหาในการแข็งตัวของอวัยวะเพศขาด ถึงจุดสุดยอด…) หรือการชื่นชมทางคลินิกเกินกว่าความคิดเห็นของลูกค้า
บทความนี้เป็นเพียงข้อมูลใน Psychology-Online เราไม่มีอำนาจในการวินิจฉัยหรือแนะนำการรักษา เราขอเชิญคุณไปพบนักจิตวิทยาเพื่อรักษากรณีเฉพาะของคุณ
หากคุณต้องการอ่านบทความเพิ่มเติมที่คล้ายกับความผิดปกติทางเพศตาม DSM-Vเราขอแนะนำให้คุณเข้าสู่หมวด Sexology ของเรา
อ้างอิง- DSM-IV, D. (1994). คู่มือสถิติของความผิดปกติทางจิต. สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน 535
- คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต: DSM-5 . บทบรรณาธิการ medica panamericana, 2014
- Donahey, KM, & Carroll, RA (1993) ความแตกต่างทางเพศในปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับความต้องการทางเพศที่ไม่ออกฤทธิ์ Journal of Sex & Marital Therapy , 19 (1), 25-40.